活耀樂齡及健康老化聽講雜感 (附洪蘭活到老學到老剪報)
104.9.30桃園市圖書館平鎮分館我參加樂齡中心舉辦一場演講會， 講師蔡惠如，當日我也參加徐瑞霖老師的二胡班演奏。隨興寫一雜感。
※台灣在民國114年將有五分之一的人口是65歲的老人。
我已快要到這年歲了。
※聯合國大會在1991年通過的「聯合國老人綱領」五個要點：
(一) 獨立(Independence)
老年人的「獨立」就是指其「理性自主」(Rational Autonomy)應受到基本的尊重，社會亦應提供其達到理性自主的條件，具體的內容為：
1. 應有權獲得充足的食物、水、住屋、衣服、健康照顧(Health Care)、家庭及社區的支持(Community Support)、自助。
2. 應有權不因年齡的障礙(No Barriers based on Age)而影響其追求工作的機會。
3. 應有權因工作能力減退時，能夠參與決定退休的時間與步驟。
4. 應有權獲得適當的教育及訓練。
5. 應有權居住在安全且適合個人的環境中。
6. 應有權儘可能的長居家中(Reside at Home)。
(二) 參與(Participation)
老人的「參與」主要在於說明一件核心問題，即老人不但不應「離群索居」，而且應該持續與社會保持必要的互動關係，甚至於對社會有所心智上的貢獻與影響，具體的內容為：
1. 老人有權主動持續融合在社會中，並能參與直接會影響她們福利(Well-being)的政策制定與執行(Policy Formulation and Implementation)。
2. 老人有權與年輕人共同分享其知識、技能、價值與人生經驗(Life Experiences)
3. 老人有權尋找機會來服務社區(Service to Community)與擔任適合自己興趣及能力之志工(Volunteers)。
4. 老人有權組織老人的社團(Associations)或運動(Movement)之推動。
(三) 照顧(Care)
老年人的「照顧」，主要在說明其年歲已高，身機能也會隨之退化，自然社會在其身心靈的照顧上必須日益增強，以維持其尊嚴性的生存，具體的內容為：
1. 老人有權獲得來自家庭的支持與照顧(Family Support and Care)。
2. 老人有權獲得健康照顧(Health Care)，以維持身體、心理及情緒的水準，並預防疾病的發生。
3. 老人有權獲得社會與法律的服務(Social and Legal Service)，以增強其自治(Autonomy)、保護(Protection)與照顧。
4. 老人有權在人性及尊嚴的環境中，適當利用機構提供的服務。
5. 老人在任何居住、照顧與治療的處所，應能享有人權(Human Rights)和基本自由(Fundamental Freedom)，包含了對老人尊嚴(Dignity)、信仰(Beliefs)、需求(Needs)、隱私(Privacy)及決定其照顧與生活品質(Quality of Life)權利的尊重。
(四) 自我實現(Self-Fulfilement)
老年人畢竟也年輕過，亦有其人生的理想與抱負，因此社會應儘可能協助其有自我實現的可能，具體的內容為：
1. 老人有權適當追求其潛能充份發展（Full Development of their Potential）的機會。
2. 老人有權獲得教育、文化、宗教、娛樂的社會資源。
(五) 尊嚴(Dignity)
老年人對社會皆有過不同程度的貢獻，故不論其身體健康狀態如何，國家社會均應儘可能維持其生命的尊嚴，具體的內容為：
1. 老人有權在尊嚴和安全感中生活，免於身心的剝削(Exploitation)與虐待(Abuse)。
2. 老人有權不拘年齡、性別、種族、失能與否而能公平的被對待(Be Treated Fairly)，而且有其經濟貢獻上獨立的價值 (Valued Independently)
3. 老人有權在健康照顧上能有自主性（Personal Autonomy）的決定，其中包括尊嚴性的死亡(Die with Dign）
若你已60歲，平均還有24年，在如次短促的人生你要如何過呢？
老化是正常我等應如何成功健康老化呢？
※成功老化：
要考慮到生理、心理和情緒三層面。
一、生活安全：飲食宜清淡、養成良好生活作息，閱讀靈性書籍，仍透過晨課晚課加強修練。
二、生活保建：如何減緩老化，同學中有幾個榜樣，我好友盧君，打瑜伽、拉筋、爬山、游泳、打牌騎單車，日前遠征日本騎了22日，身體矯健靈活看不出已65的老人。余兄近些年樂衷太極拳推手訓練，游泳、下圍棋、寫作身體得到很好鍛鍊。
這一年來忙於社團會務平日應酬多，體態不知不覺變樣了，才驚覺要加強《生活保健》了。準時5：30去公園運動，加強太極拳基本功鍛鍊。
三、心靈成長：要終生學習，日前認持識一宗長已89了身體靈活不覺老態，是一謎語權威，沉醉古文中樂此不疲。中壢老人大學有幾位90多歲長者由看護帶去上佛學課，聽經聞法，真是學到老活到老。二年前我送母親去金門蘭湖日照中心，當時母親每天高興的上課，生活充滿樂趣，後因兄弟有不同意見，認為很丟臉。如今整日在家發現其智能快速退化。
四、人際關係：退休後若終日在家看電視，封閉自己，恐非健康生活，加入一團體增進彼此交流互動增進情誼。
五、貢獻服務：有一長者太級拳謝老師年近80，終生教拳提供場地供拳友練拳，不覺老態，他說：打拳自己健康也帶給別人健康也是一在作功德。二胡班徐老師年近70，把琴藝傳給大家樂此不疲，有許多志工在各行業默默付出，使生命更精彩。
老人社會已到我們準備好了嗎？
問：諸位年齡60以上，就要考慮老年生活，住所要考慮一樓，有電梯的較方便，且要設計無障礙空間。不要給子女幫你搬。
一、日前到嘉義訪王君，已近70，謂打算搬家一棟四層樓有電梯，一樓設有臥房，與子女同住。可說未雨綢繆。
二、五年前老家廁所申請設計無障礙空間，但是不完整，母親年初無力將洗臉盆壓破，即刻請金門縣政府輔具中心評估，再增設半圓形欄杆。
三、就人有權在健康照顧上能有自主性包括尊嚴性的死亡，事實上有許多人無法決定有尊嚴的死亡，如氣切----,無謂的治療，受盡折磨。當年父親在生命末期開刀做一瘻管用來灌食真是受折磨。
※提到高齡友善城市指南有八大面向：
1.無障礙與安全的公共空間
2.交通運輸
3.住宅
4.社會參與
5.敬老與社會融入
6.工作與志願服務
7.通訊與資訊
8.社區及健康服務
我的觀察：
就交通運輸言我二度看到高鐵接駁車，一在台中一在嘉義，有輪椅人士上車，司機主動開中間有底盤車門，並協助讓殘障人士上車，我很感動。思及金門老人最多，公車從沒有替老人設相，評比是最幸福城市尚且如此，可說距離友善城市還遙遠呢！
目前處處有幼稚園托兒所，但是少有托老中心，進入老人化時代，老人照護的需求要大家來關心，未來社區型安養院將會不斷增加，因養生村離家遠，不適合在地養老之潮流。
※提到C形人生是由馬蒂‧迪特瓦（Maddy Dychtwald）等在《c型人生》一書中提出的新概念，C指的是Cycles（周期）。有著C型生活理念的人，不再把生命視為直線發展，而將它看作有著周期性改變及突破的可能性。因此對他們來說，工作不再是終身監禁，而是可以在了解自身的能力和願望后再做調整的活動，充滿著不計年齡繼續出發的可能性。
鼓勵所有人，不論在任何階段、任何位置，都可以積極投入自己認為正確且有意義的生活方式或工作之中。諸如事業、愛情、家庭、娛樂、學習、健康的未來……。
45歲可以創業,60歲可跑馬拉松，80歲談戀愛。對已退休的人而言仍有無現發展的可能。可參加讀書會或安排各種學習活動，不僅可獲得學習內涵，也可提升生活品味，增進人際互動，維持身心健康，使生活充滿樂趣。
※一合唱老師劉校長提出終極關懷，親人及將往生如何面對，很實在，這是每人都要面對的事啊。
有感臨命終時，佛教所追求能到極樂世界，有神佛接引。思及六祖是往生前與弟子談話，一日集徒眾曰：《吾至八月欲離世間， ………》法海等聞悉皆涕泣………為憂阿誰？若憂吾不知去處，吾自知去出處，吾若不知去處，終不預告於汝。
臨命終時知道去處，那是要透過不斷修行才有可能做到，不容易。一般人至少也要交待清楚，很瀟灑的離開。
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